{"id":42058,"date":"2018-03-22T00:00:00","date_gmt":"2018-03-21T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gondola-medical.com\/news\/bewertung-deep-brain-stimulation-nicht-immer-besser\/"},"modified":"2018-03-22T00:00:00","modified_gmt":"2018-03-21T23:00:00","slug":"bewertung-deep-brain-stimulation-nicht-immer-besser","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/news\/bewertung-deep-brain-stimulation-nicht-immer-besser\/","title":{"rendered":"Bewertung der tiefen Hirnstimulation: Nicht immer ist fr\u00fcher besser."},"content":{"rendered":"<p>Ein Team von Forschern in Deutschland und Frankreich hat k\u00fcrzlich die Ergebnisse einer klinischen Studie ver\u00f6ffentlicht, die den Nutzen der tiefen Hirnstimulation (<strong>DBS, Deep Brain Stimulation<\/strong>) bei jungen Patienten in den fr\u00fchen Stadien der <strong>PARKINSON-Krankheit<\/strong> untersucht hat.<br \/>\n<a class=\"openContact\" style=\"font-size: 2.7vh;\" href=\"#form\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">M\u00f6chten Sie mit jemandem sprechen? Schreiben Sie uns!<\/a><\/p>\n<p><strong>Studienorganisation: Junge Personen mit k\u00fcrzlich aufgetretenen Symptomen<\/strong><\/p>\n<p>Die ber\u00fccksichtigten Personen hatten seit weniger als drei Jahren motorische Komplikationen.<\/p>\n<p>Die Probanden wurden nicht mit Standard-Medikamenten behandelt, sondern entschieden sich stattdessen, sich sofort im Verlauf ihrer Krankheit der DBS zu unterziehen. Die Studie begleitete sie zwei Jahre lang und berichtete \u00fcber signifikante Verbesserungen bei den Probanden der Gruppe mit <strong>DBS im Vergleich<\/strong> zu einer Kontrollgruppe, die nur medikament\u00f6se Therapie erhielt.<\/p>\n<h2>Das Interesse der Kanadier an der europ\u00e4ischen Studie zur tiefen Hirnstimulation<\/h2>\n<p>Die Studie hat die Aufmerksamkeit mehrerer kanadischer \u00c4rzte auf sich gezogen, die \u00fcber umfangreiche Erfahrung in der Behandlung der <a href=\"\/de\/parkinson-krankheit\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>PARKINSON-Krankheit<\/strong><\/a> verf\u00fcgen, darunter Dr. Tony Lang, dessen Arbeit im Bereich der Bewegungsst\u00f6rungen und auch der tiefen Hirnstimulation im medizinischen Bereich sehr gesch\u00e4tzt wird.<br \/>\nDr. Lang arbeitet mit der Klinik f\u00fcr Bewegungsst\u00f6rungen am Toronto Western Hospital und auch mit dem University Health Network, Abteilung f\u00fcr Neurologie, Universit\u00e4t Toronto, in Toronto, Kanada, zusammen.<\/p>\n<p>Kanadische Forscher haben die Ergebnisse des europ\u00e4ischen Experiments aus verschiedenen Blickwinkeln untersucht, neben der tats\u00e4chlichen klinischen Verbesserung der Patienten.<\/p>\n<p><a class=\"openContact\" href=\"#form\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">GONDOLA AMPS, DIE NICHT-INVASIVE THERAPIE F\u00dcR GEHST\u00d6RUNGEN, KONTAKTIEREN SIE UNS, UM MIT EINEM EXPERTEN ZU SPRECHEN!<\/a><\/p>\n<p>DIE BETRACHTUNGEN DER KANADISCHEN FORSCHER ZUR STUDIE<\/p>\n<p>Kanadische Forscher haben festgestellt, dass die Ergebnisse des Eingriffs bei j\u00fcngeren Personen zu einer besseren Lebensqualit\u00e4t der Patienten und zu einer Reduktion von Zittern und Steifheit gef\u00fchrt haben. Aber die europ\u00e4ische Studie best\u00e4tigte auch, dass die <strong>DBS schwerwiegende Nebenwirkungen<\/strong> haben kann, einschlie\u00dflich des Suizidrisikos, was auch in anderen klinischen Studien gezeigt wurde.<\/p>\n<p>Dar\u00fcber hinaus glaubt die kanadische Gruppe, dass die Bereitstellung von DBS f\u00fcr Patienten, die seit weniger als 5 Jahren motorische Symptome haben, Personen mit atypischem Parkinsonismus umfassen k\u00f6nnte, die keinen Nutzen aus dem Eingriff ziehen w\u00fcrden.<\/p>\n<p>BER\u00dcCKSICHTIGUNG DER SCHWERE DER SYMPTOME IN BEZUG AUF NUTZEN UND GEGENANZEIGEN DES EINGRIFFS<\/p>\n<p>Wenn die Symptome mild sind, werden auch die Ergebnisse des Eingriffs mild sein, aber die Gegenanzeigen des Eingriffs, wie Infektionen, Absto\u00dfung von implantierten Materialien oder Reaktion auf die Neurostimulation, sind dieselben wie bei Patienten mit schwereren Symptomen, die jedoch gr\u00f6\u00dfere Vorteile sehen w\u00fcrden. Da sich die Symptome der <strong>PARKINSON-Krankheit<\/strong> und ihre Schwere von Person zu Person unterscheiden, sollte die Entscheidung \u00fcber diese Behandlung die Schwere der potenziellen Risiken der <strong>DBS<\/strong> (<strong>Deep Brain Stimulation<\/strong>) und ob ein Team erfahrener Fachleute vorhanden ist, die in der Lage sind, den Patienten bei auftretenden Problemen zu betreuen, ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n<h2>Tiefe Hirnstimulation wirksam nur bei einigen Parkinsonsymptomen<\/h2>\n<p>Die DBS ist nicht bei allen <strong>Parkinsonsymptomen<\/strong> wirksam; zum Beispiel bringt sie keine Vorteile bei Bradykinesie oder dem Einfrieren beim Gehen, Symptome, die mit <a href=\"\/de\/gondola-amps-therapie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>der GONDOLA AMPS-Therapie<\/strong><\/a> behandelt werden k\u00f6nnen. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen Probleme wie Gehschwierigkeiten und das Einfrieren beim Gehen auch durch die Implantation des DBS-Ger\u00e4ts verschlimmert oder verursacht werden.<br \/>\n<a class=\"openContact\" href=\"#form\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">F\u00dcR WEITERE INFORMATIONEN ZUR GONDOLA AMPS-THERAPIE KONTAKTIEREN SIE UNS UND SPRECHEN SIE MIT EINEM EXPERTEN!<\/a><\/p>\n<p>AUCH DER PLACEBO- UND NOCEBO-EFFEKT IST ZU BER\u00dcCKSICHTIGEN<\/p>\n<p>Das kanadische Team betonte, dass die europ\u00e4ische Studie eine offene Studie war, was bedeutet, dass alle Teilnehmer <strong>DBS erhalten haben<\/strong> und es keine Kontrollgruppe gab, die Placeboeingriffe erhielt.<\/p>\n<p>Andere <strong>Parkinsonstudien<\/strong>, die chirurgische Eingriffe zur Zelltransplantation einschlossen, zeigten eine \u00e4u\u00dferst hohe und positive Placebo-Reaktion, die Erwartung eines m\u00f6glichen Nutzens kann sehr m\u00e4chtig sein.<\/p>\n<p>Da alle Teilnehmer der europ\u00e4ischen Studie sich freiwillig einer Reihe von invasiven neurologischen Verfahren an ihrem Gehirn unterzogen haben, muss davon ausgegangen werden, dass sie eine hohe Erfolgserwartung hatten. Dies k\u00f6nnte eine \u00fcberm\u00e4\u00dfig positive Reaktion auf den Eingriff verursacht haben.<\/p>\n<p>Ebenso k\u00f6nnten die Teilnehmer, die nur medikament\u00f6se Therapie erhielten, negativ beeinflusst worden sein, der sogenannte Nocebo-Effekt, indem sie glaubten, dass sie nicht die gleiche Verbesserung wie die Teilnehmer mit <strong>Deep Brain Stimulation<\/strong> sehen w\u00fcrden, k\u00f6nnten die gezeigten Vorteile geringer gewesen sein.<\/p>\n<p>Dies wird unterst\u00fctzt durch die Tatsache, dass nach dem ersten blinden Teil der Studie die meisten Teilnehmer der Gruppe mit traditioneller medikament\u00f6ser Therapie sich f\u00fcr DBS entschieden haben. Die Ergebnisse sollten unter Ber\u00fccksichtigung dieser \u00dcberlegungen interpretiert werden.<\/p>\n<h2>Weitere Studien zur Bewertung der erzielten Ergebnisse<\/h2>\n<p>Die Ergebnisse der europ\u00e4ischen Studie zeigen einige positive Antworten, die mit weiteren besser gestalteten klinischen Studien neu bewertet werden sollten. Diese Studie wurde an einer j\u00fcngeren Population mit k\u00fcrzlich aufgetretenen motorischen Symptomen durchgef\u00fchrt und waren gute Kandidaten f\u00fcr die Chirurgie.<br \/>\nAu\u00dferdem wurden sie nur f\u00fcr einen relativ kurzen Zeitraum von zwei Jahren beobachtet. Die Ergebnisse gelten m\u00f6glicherweise nicht unbedingt auch f\u00fcr \u00e4ltere Personen mit anderen motorischen oder nicht motorischen Komplikationen, die sie zu ungeeigneten Kandidaten f\u00fcr den Eingriff machen k\u00f6nnten.<\/p>\n<p>Es geht nicht um die Wirksamkeit, sondern um den Zeitpunkt, zu dem sie am besten angewendet werden kann<\/p>\n<p><strong>Die tiefe Hirnstimulation kann und hat vielen Menschen mit Parkinson geholfen, ihre Wirksamkeit steht au\u00dfer Frage<\/strong>.<\/p>\n<p>Aber es wird in Frage gestellt, wann der beste Zeitpunkt f\u00fcr die Anwendung von DBS ist, um bessere Ergebnisse f\u00fcr den betroffenen Einzelnen zu erzielen.<\/p>\n<p>Aber es wird in Frage gestellt, wann der beste Zeitpunkt f\u00fcr die Anwendung von DBS ist, um bessere Ergebnisse f\u00fcr den betroffenen Einzelnen zu erzielen.<\/p>\n<blockquote><p>Viele <strong>Symptome der Parkinson-Krankheit<\/strong> k\u00f6nnen langfristig mit medikament\u00f6sen Therapien und unter Einsatz des <a href=\"\/de\/gondola-home-device\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>GONDOLA-Ger\u00e4ts<\/strong><\/a> kontrolliert werden, ohne die Risiken eines schwerwiegenden und invasiven Hirnchirurgieeingriffs.<\/p><\/blockquote>\n<p>Die Entscheidung f\u00fcr diesen Eingriff muss von jedem Einzelnen sorgf\u00e4ltig abgewogen werden, wobei sowohl die m\u00f6glichen Vorteile als auch die potenziellen Gegenanzeigen ber\u00fccksichtigt werden m\u00fcssen.<br \/>\n<a name=\"form\"><\/a><br \/>\nEin erfahrenes multidisziplin\u00e4res Team f\u00fcr <strong>Parkinson-Krankheit<\/strong> und <strong>Tiefe Hirnstimulation<\/strong> sollte in der Lage sein, die Person zu beraten und w\u00e4hrend ihrer Entscheidung und nach dem Eingriff unterst\u00fctzend zur Seite zu stehen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eine Gruppe von Forschern in Deutschland und Frankreich hat k\u00fcrzlich die Ergebnisse eines klinischen Versuchs ver\u00f6ffentlicht, der den Nutzen der tiefen Hirnstimulation (DBS, Deep Brain Stimulation) bei jungen Patienten in den fr\u00fchen Stadien der Parkinson-Krankheit untersuchte.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":41121,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mbp_gutenberg_autopost":false,"_pgmb_is_evergreen":true,"_pgmb_ap_template_id":0,"footnotes":""},"categories":[66],"tags":[],"class_list":["post-42058","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-parkinson-de"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42058","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=42058"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42058\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/41121"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=42058"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=42058"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=42058"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}