{"id":30541,"date":"2021-11-10T00:00:00","date_gmt":"2021-11-09T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gondola-medical.com\/news\/ameliorez-votre-marche-directement-depuis-votre-maison-2\/"},"modified":"2024-06-13T12:08:37","modified_gmt":"2024-06-13T10:08:37","slug":"ameliorez-votre-marche-directement-depuis-votre-maison","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/fr\/news\/ameliorez-votre-marche-directement-depuis-votre-maison\/","title":{"rendered":"Am\u00e9liorez votre marche directement depuis votre maison"},"content":{"rendered":"<p>Chez Gondola aussi, nous souhaitons rendre notre th\u00e9rapie facilement et confortablement accessible depuis la maison.<\/p>\n<p>Au-del\u00e0 d\u2019une infection directe par le COVID-19, la crise globale actuelle a soulev\u00e9 une s\u00e9rie de pr\u00e9occupations importantes et complexes d\u00e9coulant de l\u2019isolation sociale et d\u2019une accessibilit\u00e9 limit\u00e9e aux services de sant\u00e9. Depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie, deux piliers majeurs constituant la th\u00e9rapie routini\u00e8re pour la maladie de Parkinson \u2013 l\u2019activit\u00e9 physique et la r\u00e9habilitation \u2013 ont \u00e9t\u00e9 fortement r\u00e9duits dans la plupart des pays, engendrant des effets s\u00e9v\u00e8res sur la sant\u00e9 physique et mentale des patients.<\/p>\n<p>D\u2019apr\u00e8s une revue r\u00e9cente publi\u00e9e dans le magazine scientifique Nature NPJ PD, 10 \u00e0 28% des patients atteints par la maladie de Parkinson, bien que non infect\u00e9s par le Coronavirus, ont report\u00e9 une d\u00e9gradation de leurs sympt\u00f4mes physiologiques \u00e0 cause de la r\u00e9duction de leur mobilit\u00e9 pendant le confinement (1). L\u2019auto-quarantaine a aussi eu un effet psychologique significatif : environ 30% des patients ont t\u00e9moign\u00e9 d\u2019une claire d\u00e9t\u00e9rioration de leur statut \u00e9motionnel, avec un une exacerbation consid\u00e9rable des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs et anxieux (1, 2). Avec la distanciation sociale qui prend aujourd\u2019hui l\u2019envergure d\u2019un nouveau standard, les strat\u00e9gies de soin changent en cons\u00e9quence : on assiste \u00e0 besoin accru de strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques pouvant \u00eatre administr\u00e9es \u00e0 la maison, sans intervention r\u00e9guli\u00e8re de la part de professionnels de sant\u00e9.<\/p>\n<p>La tendance g\u00e9n\u00e9rale de cette derni\u00e8re d\u00e9cennie, reposant sur le d\u00e9veloppement de la m\u00e9decine personnalis\u00e9e, a d\u00e9bouch\u00e9 sur l\u2019impl\u00e9mentation rapide d\u2019une vari\u00e9t\u00e9 d\u2019approches de r\u00e9habilitation \u00e0 distance (ou t\u00e9l\u00e9r\u00e9habilitation) pour la maladie de Parkinson et autres troubles neurologiques. Des \u00e9tudes cliniques ont montr\u00e9 que l\u2019application de stimulation sensorielle non-invasive chez des patients atteints de la maladie de Parkinson, ciblant diff\u00e9rentes parties du syst\u00e8me nerveux, peut am\u00e9liorer de mani\u00e8re significative une multitude de sympt\u00f4mes neuromoteurs (4, 5, 6).<\/p>\n<p>La t\u00e9l\u00e9r\u00e9habilitation met \u00e0 profit un large panel d\u2019outils technologiques qui permettent un suivi efficace des patients et\/ou l\u2019administration \u00e0 distance de la th\u00e9rapie (7). Ces dispositifs et interfaces, sp\u00e9cifiquement d\u00e9velopp\u00e9s et adapt\u00e9s pour une r\u00e9habilitation depuis la maison, conf\u00e8rent <a href=\"https:\/\/www.gondola-medical.com\/fr\/pour-les-patients\/\">un degr\u00e9 sans pr\u00e9c\u00e9dent d\u2019ind\u00e9pendance et de flexibilit\u00e9 pour \u00e9pouser au mieux les besoins uniques de chaque patient<\/a>. Des capteurs portables permettent de quantifier et de suivre l\u2019\u00e9volution de la performance, en enregistrant les param\u00e8tres neurologiques et\/ou moteurs pertinents sans interf\u00e9rer avec les activit\u00e9s quotidiennes (3). D\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9s \u00e0 large \u00e9chelle en clinique pour \u00e9valuer le succ\u00e8s de physioth\u00e9rapies, ces capteurs ont depuis longtemps \u00e9t\u00e9 un atout majeur dans la pratique de la m\u00e9decine jusque dans les zones rurales les plus recul\u00e9es. Gr\u00e2ce \u00e0 des syst\u00e8mes s\u00fbrs et faciles \u00e0 utiliser, le protocole de stimulation est quant \u00e0 lui int\u00e9gr\u00e9 d\u2019une mani\u00e8re \u00e9cologique dans la vie du patient tout en \u00e9tant strictement \u2013 et si n\u00e9cessaire continuellement \u2013 surveill\u00e9.<\/p>\n<p>Le d\u00e9veloppement de ces th\u00e9rapies \u00e0 distance a m\u00eame permis l\u2019incorporation d\u2019aspects \u00e9minemment novateurs, prouv\u00e9s pour am\u00e9liorer d\u2019autant plus l\u2019efficacit\u00e9 de la r\u00e9habilitation : l\u2019interaction avec des syst\u00e8mes de r\u00e9alit\u00e9 virtuelle, inclus dans le traitement de nombreux troubles neurologiques \u2013 dont la maladie de Parkinson, les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et la scl\u00e9rose en plaques \u2013 renforcent la motivation du patient et l\u2019immersivit\u00e9 de l\u2019exp\u00e9rience, en int\u00e9grant les aspects cognitif et moteur des t\u00e2ches sugg\u00e9r\u00e9es (1, 8). Par cons\u00e9quent, les patients atteints de troubles neurologiques peuvent de nos jours compter sur une gamme vari\u00e9e de ressources en ligne qui couvre pratiquement tous les aspects de leur programme de r\u00e9habilitation \u00e0 distance. Ils portent des capteurs de mouvement ou de pression et interagissent avec des scenarii ludiques, depuis des entra\u00eenements cibl\u00e9s pour l\u2019activit\u00e9 physique (visant \u00e0 am\u00e9liorer la marche, la coordination, l\u2019\u00e9quilibre, la parole) jusqu\u2019\u00e0 des jeux vid\u00e9o con\u00e7us pour renforcer les connections c\u00e9r\u00e9brales et les circuits impliqu\u00e9s dans la m\u00e9moire et la cognition (1, 8, 9).<\/p>\n<p>Lorsque cela est n\u00e9cessaire, des sessions d\u2019entra\u00eenement en pr\u00e9sentiel peuvent \u00eatre organis\u00e9es en suppl\u00e9ment, afin d\u2019apprendre \u00e0 utiliser correctement les outils impliqu\u00e9s dans la th\u00e9rapie \u00e0 distance sp\u00e9cifiquement mise en place au cas par cas. Cependant, la majeure partie des communications avec le personnel m\u00e9dical est int\u00e9gr\u00e9 dans une application ou une plateforme web intuitive, avec des options qui incluent des vid\u00e9os live ou enregistr\u00e9es, ainsi que des instructions et le contr\u00f4le \u00e0 distance des param\u00e8tres de stimulation. La disponibilit\u00e9 quasi-permanente des professionnels de sant\u00e9, mais aussi la possibilit\u00e9 d\u2019\u00e9changer en tout temps avec des communaut\u00e9s de patients en ligne contribuent \u00e0 maintenir un niveau \u00e9lev\u00e9 de motivation et d\u2019implication dans la th\u00e9rapie, particuli\u00e8rement lorsque d\u2019autres facteurs, comme la pand\u00e9mie, tend \u00e0 restreindre les interactions sociales en personne (1).<\/p>\n<p>La r\u00e9habilitation \u00e0 distance est aujourd\u2019hui consid\u00e9r\u00e9e comme une alternative robuste et attrayante \u00e0 la m\u00e9decine conventionnelle, et est particuli\u00e8rement recommand\u00e9e pour les patients qui, \u00e0 cause des restrictions li\u00e9es au COVID-19 ou \u00e0 toute autre contrainte personnelle, n\u2019ont pas r\u00e9guli\u00e8rement acc\u00e8s \u00e0 des traitements th\u00e9rapeutiques \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur. Un r\u00e9cent sondage men\u00e9 aupr\u00e8s de patients de la maladie de Parkinson ayant test\u00e9 la t\u00e9l\u00e9r\u00e9habilitation a mis en \u00e9vidence ses avantages essentiels en comparaison avec une th\u00e9rapie conventionnelle. Les patients ont report\u00e9 la commodit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 un acc\u00e8s facilit\u00e9 aux sp\u00e9cialistes m\u00e9dicaux, un confort d\u2019utilisation g\u00e9n\u00e9ral et un gain de temps substantiel (10). La t\u00e9l\u00e9r\u00e9habilitation est recommand\u00e9e par un grand nombre d\u2019institutions et d\u2019associations (i.e. the American Physical Therapy Association, the World Confederation for Physical Therapy, the Chartered Society of Physiotherapy, the International Network of Physiotherapy Regulatory Authorities) et son effet est rigoureusement reconnu dans l\u2019am\u00e9lioration des troubles moteurs et cognitifs associ\u00e9s \u00e0 un large nombre de conditions neurologiques (1).<\/p>\n<p>Le dispositif \u00e0 domicile Gondola<sup>\u00ae<\/sup> est con\u00e7u pour proposer une solution adapt\u00e9e aux besoins des patients en constante \u00e9volution. Ainsi, il met \u00e0 profit les plus r\u00e9centes innovations et s\u2019attaque au d\u00e9fi soulev\u00e9 par la pand\u00e9mie du COVID-19. Parce que l\u2019on croit fermement qu\u2019am\u00e9liorer l\u2019accessibilit\u00e9 et la facilit\u00e9 d\u2019utilisation de notre th\u00e9rapie vous tracera le chemin vers une vie meilleure.<\/p>\n<p>REFERENCES:<\/p>\n<ol>\n<li>Langer A, Gassner L, Flotz A, Hasenauer S, Gruber J, Wizany L, Pokan R, Maetzler W, Zach H. How COVID-19 will boost remote exercise-based treatment in Parkinson\u2019s disease: a narrative review. NPJ Parkinsons Dis. 2021 Mar 8;7(1):25. doi: 10.1038\/s41531-021-00160-3. PMID: 33686074; PMCID: PMC7940641.<\/li>\n<li>Chaudhuri KR. COVID_19 and Parkinson\u2019s disease. Kinetic. 2020;2:4\u20135.<\/li>\n<li>Miele G, Straccia G, Moccia M, Leocani L, Tedeschi G, Bonavita S, Lavorgna L; Digital Technologies, Web and Social Media Study Group of the Italian Society of Neurology. Telemedicine in Parkinson\u2019s Disease: How to Ensure Patient Needs and Continuity of Care at the Time of COVID-19 Pandemic. 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PMID: 29309313.<\/li>\n<li>Dobbs, B., Pawlak, N., Biagioni, M. et al. Generalizing remotely supervised transcranial direct current stimulation (tDCS): feasibility and benefit in Parkinson\u2019s disease. J NeuroEngineering Rehabil 15, 114 (2018). https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12984-018-0457-9<\/li>\n<li>Isernia S, Di Tella S, Pagliari C, Jonsdottir J, Castiglioni C, Gindri P, Salza M, Gramigna C, Palumbo G, Molteni F, Baglio F. Effects of an Innovative Telerehabilitation Intervention for People With Parkinson\u2019s Disease on Quality of Life, Motor, and Non-motor Abilities. Front Neurol. 2020 Aug 13;11:846. doi: 10.3389\/fneur.2020.00846. PMID: 32903506; PMCID: PMC7438538.<\/li>\n<li>Srivastav AK, Samuel AJ. E-Rehabilitation: One solution for patients with Parkinson\u2019s disease in COVID-19 era. Parkinsonism Relat Disord. 2020 Jun;75:128-129. doi: 10.1016\/j.parkreldis.2020.05.021. Epub 2020 Jun 4. 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