{"id":42004,"date":"2019-07-10T00:00:00","date_gmt":"2019-07-09T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gondola-medical.com\/news\/parkinson-avc-gondola-troubles-mouvement\/"},"modified":"2024-02-08T17:16:32","modified_gmt":"2024-02-08T16:16:32","slug":"parkinson-avc-gondola-troubles-mouvement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vecchio.gondola-medical.com\/fr\/news\/parkinson-avc-gondola-troubles-mouvement\/","title":{"rendered":"Parkinson et AVC avec GONDOLA, le dispositif pour les troubles du mouvement."},"content":{"rendered":"<p>Notre mouvement trouve son origine dans l&rsquo;interaction entre le cerveau, les nerfs et les muscles. Lorsqu&rsquo;il y a des interruptions ou des probl\u00e8mes de communication, cela entra\u00eene des <a href=\"\/fr\/therapie-gondola-amps\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>troubles du mouvement<\/strong><\/a>, tels que des <strong>difficult\u00e9s de marche<\/strong> et des <strong>blocages moteurs<\/strong>.<\/p>\n<h2>Le mouvement dans le corps humain : comment \u00e7a marche<\/h2>\n<p>L&rsquo;activit\u00e9 de notre cerveau est bas\u00e9e sur le mouvement des neurones ; d\u00e8s la naissance, nous acqu\u00e9rons des informations qui nous am\u00e8nent \u00e0 d\u00e9velopper une cognition sur la base de laquelle des mouvements se d\u00e9veloppent, devenant automatiques avec le temps. Le simple fait de penser \u00e0 lever un bras, d&rsquo;ouvrir une main et de la refermer implique 15 % de notre activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale. <strong>Notre cerveau est une machine presque parfaite<\/strong>, o\u00f9 chaque zone a une fonction bien pr\u00e9cise. <strong>Si un patient est particuli\u00e8rement lent ou d\u00e9sorganis\u00e9, cela pourrait indiquer un probl\u00e8me au niveau c\u00e9r\u00e9bral<\/strong> : quelque chose dans l&rsquo;interaction entre le cerveau, les nerfs et les muscles ne fonctionne pas comme il le devrait. Plusieurs zones sont impliqu\u00e9es dans le mouvement, parmi lesquelles :<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"text\">l&rsquo;<strong>aire pr\u00e9motrice<\/strong> : qui sert \u00e0 anticiper les mouvements<\/span><\/li>\n<li><span class=\"text\">l&rsquo;<strong>aire visuo-spatiale<\/strong> : qui nous dit \u00ab\u00a0\u00e0 quelle \u00e9chelle nous sommes\u00a0\u00bb, c&rsquo;est-\u00e0-dire l&rsquo;espace dont nous disposons autour de nous, et donc si dans cet espace nous pouvons effectuer un mouvement sp\u00e9cifique<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2>Comment \u00e9volue la neuror\u00e9habilitation<\/h2>\n<p>Jusqu&rsquo;\u00e0 pr\u00e9sent, la t\u00e2che du r\u00e9\u00e9ducateur \u00e9tait d&rsquo;essayer de comprendre comment utiliser les zones de compensation des zones endommag\u00e9es afin d&rsquo;am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des patients. Normalement, pour se d\u00e9placer, les zones motrices sont utilis\u00e9es, mais chez les patients parkinsoniens, les zones volontaires sont utilis\u00e9es pour compenser leur dommage, ce qui demande un gros effort de la part du patient, qui d\u00e9clare \u00ab\u00a0marcher comme s&rsquo;il avait des blocs de b\u00e9ton aux pieds\u00a0\u00bb.<\/p>\n<blockquote><p>En effet, les zones de compensation ne sont qu&rsquo;un moyen de contourner les troubles du mouvement et ne suffisent pas \u00e0 redonner une autonomie ad\u00e9quate aux patients, c&rsquo;est pourquoi des \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es pour trouver une solution agissant directement sur les zones de mouvement.<\/p><\/blockquote>\n<p>Jusqu&rsquo;\u00e0 il y a 20 ans, on pensait que la commande de notre corps \u00e9tait enti\u00e8rement contr\u00f4l\u00e9e par le cerveau, le syst\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral central. Si un probl\u00e8me se posait au niveau central, on pensait qu&rsquo;il n&rsquo;y aurait pas d&rsquo;am\u00e9lioration \u00e0 moins d&rsquo;intervenir chirurgicalement directement dessus. De nos jours, il a \u00e9t\u00e9 possible d&rsquo;observer que le syst\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral p\u00e9riph\u00e9rique, s&rsquo;il est stimul\u00e9 d&rsquo;une certaine mani\u00e8re, peut envoyer un signal au cerveau capable d&rsquo;activer certaines zones impliqu\u00e9es dans le mouvement, ce qui entra\u00eene une am\u00e9lioration des troubles moteurs qui dure de 3 \u00e0 5 jours.<\/p>\n<h2>Des ann\u00e9es d&rsquo;\u00e9tudes pour trouver une th\u00e9rapie neuror\u00e9habilitative<\/h2>\n<p>Au d\u00e9but, il y a eu une phase d&rsquo;observation car il fallait mettre en place quelque chose de diff\u00e9rent. En reconstruisant la cartographie du cerveau et des p\u00e9riph\u00e9ries, en \u00e9tudiant les ph\u00e9nom\u00e8nes sur les zones motrices de notre patient, en analysant quelles p\u00e9riph\u00e9ries ne bougeaient plus, il a \u00e9t\u00e9 possible de constater que certaines zones motrices \u00e9taient compl\u00e8tement immobiles. Cela se produit parce que le cerveau, ayant peu d&rsquo;\u00e9nergie, pr\u00e9f\u00e8re la conserver pour des mouvements plus vitaux, comme le battement du c\u0153ur et la respiration, abandonnant presque compl\u00e8tement l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 (mains et pieds). Les p\u00e9riph\u00e9ries recevaient le stimulus mais celui-ci n&rsquo;arrivait pas au cerveau. La recherche a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s empirique, divers stimuli ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9s et diverses hypoth\u00e8ses ont \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9es, par exemple on a envisag\u00e9 que la douleur puisse r\u00e9activer les zones motrices inactives du cerveau. Au fil du temps, cependant, il a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 qu&rsquo;une stimulation douloureuse cr\u00e9ait plut\u00f4t une r\u00e9tractation, de sorte que le cerveau ne parvenait pas \u00e0 stocker cette information.<\/p>\n<h2>Le stimulus qui r\u00e9active les zones motrices<\/h2>\n<p>Apr\u00e8s plusieurs tentatives, le bon stimulus capable d&rsquo;atteindre le cerveau et de r\u00e9activer les zones impliqu\u00e9es dans le mouvement a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9, notamment gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;observation par scanner. De plus, cette stimulation \u00e0 deux points des pieds, administr\u00e9e par le dispositif m\u00e9dical Gondola, non seulement rallume les zones, mais le cerveau parvient \u00e0 acqu\u00e9rir l&rsquo;information et \u00e0 la conserver pendant quelques jours (de 2 \u00e0 5 jours). Il ne s&rsquo;agit \u00e9videmment pas d&rsquo;un rem\u00e8de, mais d&rsquo;une th\u00e9rapie \u00e0 associer aux autres : m\u00e9dicaments, r\u00e9\u00e9ducation et \u00e9ventuellement DBS.<\/p>\n<blockquote><p>Gondola n&rsquo;a pas vaincu la maladie de Parkinson, mais a nettement am\u00e9lior\u00e9 la qualit\u00e9 de vie des patients parkinsoniens.<\/p><\/blockquote>\n<p>Certains de nos patients (atteints de la <a href=\"https:\/\/www.gondola-medical.com\/it\/malattia-parkinson\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">maladie de Parkinson<\/a>) qui utilisent le dispositif Gondola depuis plus de 8 ans continuent \u00e0 l&rsquo;utiliser avec d&rsquo;excellents r\u00e9sultats, d\u00e9montrant qu&rsquo;au fil du temps, aucune accoutumance n&rsquo;est cr\u00e9\u00e9e. De plus, 95 % des patients utilisant l&rsquo;appareil depuis au moins 3 ans n&rsquo;ont pas eu besoin d&rsquo;augmenter leur traitement m\u00e9dicamenteux, le maintenant stable.<\/p>\n<h2>AVC et traitement avec Gondola<\/h2>\n<p>La <strong><a href=\"\/fr\/gondola-home-device\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">th\u00e9rapie avec Gondola<\/a><\/strong> montre \u00e9galement des b\u00e9n\u00e9fices chez les patients victimes d&rsquo;AVC stabilis\u00e9s. Apr\u00e8s un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral, le patient se voit attribuer 6 mois de r\u00e9cup\u00e9ration, c&rsquo;est-\u00e0-dire une p\u00e9riode pendant laquelle, gr\u00e2ce \u00e0 une bonne r\u00e9\u00e9ducation, il peut r\u00e9cup\u00e9rer les capacit\u00e9s motrices endommag\u00e9es par l&rsquo;\u00e9pisode isch\u00e9mique. Apr\u00e8s ces mois, le patient est consid\u00e9r\u00e9 comme \u00ab\u00a0stabilis\u00e9\u00a0\u00bb et devra se concentrer principalement sur le maintien des am\u00e9liorations obtenues pendant la p\u00e9riode de r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n<blockquote><p>Gondola se r\u00e9v\u00e8le efficace dans l&rsquo;am\u00e9lioration du mouvement chez les patients stabilis\u00e9s ayant subi un \u00e9v\u00e9nement isch\u00e9mique depuis plus de 6 mois, am\u00e9liorant leur vitesse de marche et r\u00e9duisant la spasticit\u00e9.<\/p><\/blockquote>\n<p><iframe title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/eBhJGCykuFE?si=VGmQEZkDTb9ccHQb\" width=\"560\" height=\"800\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gondola n&rsquo;a pas vaincu le Parkinson mais a nettement am\u00e9lior\u00e9 la qualit\u00e9 de vie des patients parkinsoniens. 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